Остеопороз и другие заболевания костей

Переломы костей

Перелом – повреждение целостности кости в результате травмы или под воздействием тяжелого патологического процесса.

Выделяют несколько видов переломов: открытые – при наличии раны, через которую в кость и окружающие ее мягкие ткани может проникнуть инфекция; закрытые – кожные покровы остаются целыми, на их поверхности возможно образование небольших ссадин и кровоподтеков. Тяжелой разновидностью переломов считают огнестрельные переломы, которые в свою очередь подразделяются на осколочные и пулевые. По характеру ранения огнестрельные переломы делят на сквозные, слепые и касательные переломы. Также определяют такие виды переломов, как: продольные, винтообразные, раздробленные, мелко-осколочные, косые, дырчатые, поперечные и др.

Переломы костей, виды переломов

Характер переломов также зависит от вида травмы, выделяют переломы со смещением обломков и без смещения. Поднадкостничными называют переломы, в результате которых надкостница не повреждена. Такие переломы чаще всего наблюдаются у детей. Если при переломе возникает сцепление костей, регистрируют вколоченный перелом. А компрессорные переломы возникают во время сдавливания в губчатой кости. Также выделяют внутрисуставные и внесуставные переломы.


Под воздействием какого-либо заболевания, связанного с изменением костной ткани, при незначительной травме кости, возникают патологические переломы. Появлению патологических переломов способствуют злокачественные и доброкачественные образования кости, дистрофических процессах в костной системе, миеломная болезнь и другие заболевания. При наличии таких заболеваний возникновение переломов возможно даже при минимальной нагрузке на кость.

Явными признаками переломов является:

  • Острая боль в области травмы, резко возрастающая при попытке сдвинуться с места.
  • Нарушение подвижности.
  • Резкий характерный хруст в месте травмы (крепитация).
  • Наличие в ране обломков кости.
  • Изменение длины конечности в сторону уменьшения.

К условным признакам перелома можно отнести:

  • Кровоизлияние.
  • Нарушение физиологических функций.
  • Появление отека в области травмы и изменение формы.
  • Боль при движении сустава или при нагрузке на ось кости.

В случае переломов костей таза и позвоночника возможна потеря чувствительности, острая боль. Переломы этих костей могут привести к параличу нижних конечностей. Если сломаны кости ребер, острая боль увеличивает свою интенсивность при вдохе, это связано с попаданием воздуха и крови в плевральную область.

Перед тем, как поставить диагноз врачу необходимо выяснить характер травмы, при которой возник перелом, а также узнать клинические симптомы. Некоторые механизмы и условия, при которых получена травма являются типичными. Так, например, компрессионный перелом возникает в случае падения с высоты на область ягодиц, падение на бок характеризует перелом шейки бедра, а переломы пяточных костей, костей таза и ребер образуется при сдавливании в переднезаднем направлении. В результате падения тяжелых предметов возникают переломы кистей рук или стоп. При падении на вытянутую руку возможен перелом предплечья, а в случае подвертывания стопы – перелом лодыжки.

Важную роль в постановке диагноза при переломах играет рентген. Именно рентгеновский снимок позволяет не только обнаружить трещины кости, но и определить степень смещения обломков. Если необходимо, врач назначает и другие методы обследования – ангиографию, ультразвук.