Остеопороз и другие заболевания костей

Переломы верхних и нижних конечностей

Переломы верхних и нижних конечностей

В случае переломов плечевой кости в верхней трети следует под острым углом согнуть руку в локтевом суставе. Обращаем внимание, что кисть поврежденной руки должна прикрыть грудную клетку со стороны здоровой конечности. Туловище при этом слегка наклоняем в сторону сломанной руки и подкладываем ватно-марлевый валик в подмышечную впадину. Валик следует примотать к грудной клетке бинтом или тканью. Плечо прибинтовывают к туловищу, а предплечье при этом подвешивают на косынке.

Если перелом плеча наблюдается в средней трети закрепить поврежденную руку необходимо при помощи проволочной лестничной шины. Перед фиксацией поврежденной конечности следует примерить шину на здоровую конечность и обложить ватой. С помощью шины фиксируют локтевой и плечевой суставы. Шину следует согнуть под прямым углом на расстоянии, длина которого равна длине предплечья пострадавшего, к спине приклоняют второй конец шины. Ватно-марлевый валик размещают в подмышечную впадину. После этого поврежденную руку располагают и закрепляют на шине, а шину фиксируют бинтом к туловищу.


Если перелому подвержена нижняя треть плечевой кости, подготовленная шина должна доходить до пястно-фаланговых сочленений. Последовательность наложения шины соответствует наложению шины при переломах плечевой кости в средней трети. Если закрепление поврежденной конечности проводят при помощи фанеры, накладывать ее следует на внутреннюю сторону предплечья и плеча. Бинтом приматывают шину к кисти, локтевой области, области предплечья и к плечу. Пальцы оставляют свободными.

В случае использования вместо шины подручных средств, их закрепляют на внутренней и наружной стороне плеча. С внутренней стороны верхний конец шины располагают возле подмышечной впадины, верхний конец с наружной стороны при этом должен выступать за плечевой сустав. Нижние концы шины с обеих сторон должны заходить за локоть. Шину необходимо закрепить в двух местах – сверху и снизу от перелома, а предплечье – подвесить на косынке.

Если наблюдается перелом предплечья, следует не допустить движений в лучезапястном и локтевом суставах. Для этого используют сетчатые, проволочные и лестничные шины. Перед установкой шины необходимо выгнуть ее в виде желоба и обложить мягкой тканью. Накладывают шину по наружной стороне руки от середины плеча до пястно-фаланговых сочленений. При этом локтевой сустав необходимо разместить под прямым углом, а ладонь слегка разогнуть и закрепить к животу. После установки шины, следует примотать ее к конечности, а предплечье подвесить на косынке.

При переломах кисти и лучезапястного сустава используют сложенные в виде желоба лестничную, сетчатую или проволочную шину. Можно использовать фанерную шину. Шину накладывают со стороны ладони, предварительно обложив ватой или мягкой тканью. Размешают шину от кончиков пальцев до локтевого сгиба. Если травма сильная, шину накладывают с тыльной стороны конечности. Кисть нужно поместить в удобное положение. При фиксации шины бинтом для того, чтобы контролировать кровообращение в конечности, необходимо оставить свободными кончики пальцев.

Переломы нижних конечностей

В целях создания покоя для поврежденной конечности в случае перелома бедренной кости необходимо наложить шину. Шина накладывается по наружной стороне конечности от стопы до подмышечной впадины, по внутренней – от стопы до промежности, по задней стороне конечности – от стопы до лопатки. При отсутствии шины поврежденную ногу можно закрепить к здоровой ноге.

В случае перелома голени также необходимо наложить шину. Она размещается от стопы до ягодицы по задней стороне конечности, в области коленного и голеностопного суставов шину фиксируют бинтом.